Una vez que la Cofepris aprobó el uso de emergencia del medicamento Remdesivir para tratar el Covid-19, no todas son buenas noticias, pues es un medicamento altamente costoso.

El Remdesivir es un medicamento experimental producido por Gilead Sciences, el cual ha tenido resultados satisfactorios en pacientes con Covid-19.

La misma empresa farmacéutica dio a conocer que “está al tanto de datos positivos” en los estudios clínicos realizados en enfermos del virus.

El funcionamiento de este medicamento antiviral es sencillo y pertenece a una de las clases de fármacos más antiguas e importantes, conocida como análogo de nucleósito.

Actualmente hay más de 30 de estos tipos de medicamentos que han sido aprobados para su uso en el tratamiento de virus, cánceres, parásitos, así como infecciones bacterianas y fúngicas, y muchos más se encuentran actualmente en ensayos clínicos y preclínicos.

De acuerdo con Katherine Seley-Radtke, profesora de Química y Bioquímica y presidenta de la Sociedad Internacional de Investigación Antiviral de la Universidad de Maryland, la razón por la que los análogos de nucleósidos y un grupo similar llamado análogos de nucleótidos son tan efectivos es que se parecen a las moléculas naturales conocidas como nucleósidos: citidina, timidina, uridina, guanosina y adenosina.

Estos son los bloques de construcción esenciales para el ADN y el ARN que transportan nuestra información genética y juegan un papel fundamental en los procesos biológicos de nuestro cuerpo.

Las ligeras diferencias en la estructura química de estos análogos de los compuestos naturales los hacen eficaces como fármacos.

BLOQUEO DEL VIRUS

Si un organismo como un virus incorpora un análogo de nucleósido en su material genético, en lugar de lo real, incluso pequeños cambios en la estructura de estos bloques de construcción evitan que ocurra la química regular y, en última instancia, frustra la capacidad del virus para replicarse.

La estructura básica de un nucleósido incluye un grupo de azúcar y una base (A, C, G, T o U) y, en el caso de un nucleótido, un grupo que contiene un fosfato que es una colección de átomos de oxígeno y fósforo.

Los primeros análogos de nucleósidos se aprobaron para uso medicinal en la década de 1950.

Los primeros nucleósidos solo tenían modificaciones simples, generalmente en el azúcar o en la base, mientras que los nucleósidos actuales, como Remdesivir, generalmente tienen varias modificaciones en su estructura. Estas modificaciones son fundamentales para su actividad terapéutica.

¿CÓMO ACTÚA?

Esta actividad se produce porque los análogos de nucleósido / marea imitan la estructura de un nucleósido o nucleótido natural de modo que son reconocidos, por ejemplo, por virus. Sin embargo, debido a esas modificaciones estructurales, detienen o interrumpen la replicación viral, lo que impide que el virus se multiplique e infecte más células del cuerpo.

Como resultado, se conocen como antivirales de acción directa, y este es el caso de Remdesivir, que actúa bloqueando la ARN polimerasa del coronavirus, una de las enzimas clave que este virus necesita para replicar su material genético (ARN) y proliferar en nuestros cuerpos.

El Remdesivir funciona cuando la enzima que replica el material genético para una nueva generación de virus agarra accidentalmente este análogo de nucleósido en lugar de la molécula natural y lo incorpora a la cadena de ARN en crecimiento. Hacer esto esencialmente bloquea el resto del ARN para que no se replique; esto a su vez evita que el virus se multiplique.

MEDICAMENTO COSTOSÍSIMO

De acuerdo con información del diario El Economista, el Remdesivir es un medicamento excesivamente caro pues cuesta alrededor de 54 mil pesos.

Esta quizá fue una de las razones por la que tardó su aprobación en México dejando que el sector privado sea el que más lo use.

En su autorización, la Comisión Federal para la Protección Contra Riesgos Sanitarios (Cofepris) dijo que el uso de este medicamento “exclusivo hospitalario y de alta especialidad en casos tempranos de Covid-19”, además de que se solicita se haga “una vigilancia continua de la salud integral del paciente”.

En meses pasados se dio a conocer que este medicamento tendrá un costo de más de 2 mil 340 dólares para gente con seguro médico en la Unión Americana.

El tratamiento, se menciona, implica por lo menos administrarse en seis dosis, con un costo cada una de 390 dólares. Mientras que, para personas con seguro privado tendrá un costo de 3 mil 120 dólares.

Como el Gobierno federal indicó, la administración del Remdesivir en México será “exclusivamente hospitalario”, por lo que no estará disponible al público.

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